捍“胃”健康 遠離胃癌威脅！
典型病例回顧
71歲的周先生，因為近期胃部出現(xiàn)腹脹、腿無力、活動氣喘等不適癥狀來院就診，醫(yī)生建議做個胃鏡檢查，結(jié)果一查就是胃癌晚期。
據(jù)消化科專家高本林主任介紹：胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)胃粘膜比較蒼白，當時就懷疑，他是不是貧血，隨著內(nèi)鏡再往下檢查的時候，發(fā)現(xiàn)有一大片病灶，粘膜比較僵硬，皺壁沒有了，胃蠕動消失，病灶比較大，約12cm左右，取活檢時病灶質(zhì)地比較硬且無彈性，經(jīng)病理診斷為印戒細胞癌，惡性程度高。后來血常規(guī)檢查，顯示該患者重度貧血。
胃癌是我國常見的惡性腫瘤，胃癌的檢出時機直接決定患者后期的生存率。對于胃癌的治療，早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵所在。近幾年，隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)的快速發(fā)展，特別是精查胃鏡的應(yīng)用，早期胃癌診斷率大幅提升。越來越多的老百姓通過胃鏡體檢發(fā)現(xiàn)早期病變，并及時獲得根治，療效滿意。
01
高主任，
哪些人需要定期做胃鏡檢查？
1、40歲以上的人群，如果在近期內(nèi)出現(xiàn)上腹部不適癥狀，或者原有的上腹部癥狀程度、性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生變化。
2、感染幽門螺旋桿菌（hp陽性）的人。
3、曾經(jīng)得過慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病的人。
4、胃癌患者的一級親屬（父母、兄弟姐妹、子女）。
5、存在胃癌其他危險因素（如長期攝入高鹽、腌制食品、吸煙、重度飲酒等）。
6、胃癌高發(fā)地區(qū)人群。
02
胃鏡檢查需要注意什么？
1、如有服用抗凝藥物者，做胃鏡前需要停藥7天。
2、胃鏡前8-12小時不要進食任何食物及飲水。
3、對有高血壓、冠心病等疾病需要者，胃鏡當日可以照常服用降壓藥、擴冠藥。
如無特殊情況，一般胃鏡檢查后2小時后就可以開始吃飯喝水，但是對于食物和水的要求則是溫軟為主。不要食用溫度過高或者刺激性的食物。
溫馨提醒：目前，根據(jù)新冠疫情防控要求，做胃鏡前須提前做好核酸檢測。
03
胃鏡感覺好恐怖，我害怕……
如果非常恐懼胃鏡檢查，可以和您的醫(yī)生討論鎮(zhèn)靜狀態(tài)下的胃鏡檢查，也就是常說的“無痛胃鏡”。只是為了保證安全，檢查前需要多幾項保證安全的化驗檢查評估。靜脈輸液給藥，睡一覺，胃鏡就做完了。
04
預(yù)防胃癌，我們應(yīng)該怎么做？
1、堅持健康生活方式，不吸煙、不喝酒、少吃腌制食品以及多吃新鮮蔬菜和水果。
2、積極治療幽門螺桿菌感染，提倡公筷和分餐制減少感染Hp機會。
3、高危人群、高年齡人群及時進行胃癌篩查，大多數(shù)消化道腫瘤早期無特異性癥狀，早期胃癌的5年生存率高達90%以上，而晚期胃癌5年生存率不到20%，且相比早期胃癌，晚期胃癌愈后較差。
